08.04.2026

Van de spreekkamer naar de wijk: samenwerken aan goede zorg in Roermond

Wie in de huisartsenzorg werkt, ziet het al langer gebeuren. Steeds vaker gaan gesprekken in de spreekkamer over zorgvragen die niet (puur) medisch van aard zijn, zoals eenzaamheid, schulden en relatieproblemen. Serieuze vragen die ondersteuning buiten de huisartsenzorg om vereisen. Dat maakt het noodzakelijk zorg en ondersteuning anders te organiseren, nauwer samen te werken en beter te verwijzen. Huisartsenorganisatie Meditta beschouwt wijkmanagement daarbij als belangrijke sleutel. In dit artikel gaan we daarom dieper in op het belang van wijkmanagement. We kijken hoe dit wordt ingevuld in Roermond, met als praktijkvoorbeeld de toename van het aantal jongeren met mentale problemen.

 
De huisarts is voor veel Limburgers nog altijd dé vraagbaak voor al hun gezondheidsvragen. De huisarts neemt daardoor een centrale plek in binnen de eerstelijnszorg. Maar de huisarts kan het niet alleen. Want veel gezondheidsvragen hebben ook een sociale component, waardoor samenwerking met andere zorgprofessionals cruciaal is. Daarom zet regionale huisartsenorganisatie Meditta in op ‘wijkmanagement’. Het doel van wijkmanagement is het verenigen van alle betrokken partijen in één netwerk, zodat inwoners van een wijk, dorp of stad de juiste zorg en ondersteuning krijgen. Daarbij gaat om samenwerking met andere zorgprofessionals, maar ook om samenwerking met bijvoorbeeld paramedici, gemeente en sociaal-maatschappelijke organisaties. Zo kunnen huisartsen beter verwijzen naar andere professionals en krijgen patiënten de juiste zorg op de juiste plek.

Wijkmanagement: de verbindende schakel tussen zorg en sociaal domein

Miranda Werson speelt als wijkmanager een belangrijke rol in de gemeente Roermond. Zij vertelt: “De aanleiding voor wijkmanagement komt rechtstreeks vanuit de Roermondse huisartsen. Huisartsen zien dat veel vragen van patiënten een sociale of preventieve aanpak vragen. Maar die kunnen zij niet alleen bieden; daarvoor moet het sociale domein worden aangesloten. Het zorg- en welzijnsaanbod is echter groot en voor huisartsen vaak onoverzichtelijk. Zij weten daardoor niet goed welke mogelijkheden er allemaal zijn en waar zij patiënten naar door kunnen verwijzen.”  
 
Als wijkmanager werkt Miranda nauw samen met de gemeente. Zo vindt er structureel overleg plaats met een strategisch beleidsadviseur sociaal domein. Vanuit management zet Miranda ook in op verbinding van de huisartsenzorg met andere partners. Zij brengt partijen bij elkaar en faciliteert samenwerking. Denk aan het verbinden van huisartsen met jeugd- en welzijnsorganisaties, verbeteren van werkafspraken en het in kaart brengen van specifieke problematieken per wijk.

Problematieken, gesignaleerd in de huisartspraktijken, worden vertaald in focuspunten, waarbij de betrokken partners in het aanliggende veld worden aangehaakt. Bij elk focuspunt is een huisarts betrokken om verbinding en betrokkenheid te creëren en de koers voor een aanpak juist in te zetten. “Een eerste voorbeeld waar ik trots op ben is de samenwerking met Welzijnsorganisatie Vijf”, vertelt Miranda.

Vijf biedt laagdrempelige ondersteuning aan inwoners, de organisatie werd door huisartsen nog weinig gevonden. Ook gaven huisartsen aan dat ze weinig terugkoppeling ontvingen naar aanleiding van verwijzingen. “We organiseren daarom samen met VIJF en de gemeente een netwerkbijeenkomst, zodat huisartsen en Vijf elkaar en elkaars werkprocessen beter leerden kennen. Ook wordt gewerkt aan een systeem voor meer en betere terugkoppeling naar huisartsen, zodat zij kunnen volgen welke begeleiding patiënten krijgen.”

Mentale problematiek in Herten vraagt om een wijkgerichte aanpak

Een tweede voorbeeld waar wijkmanagement aan heeft bijgedragen is het in kaart brengen en aanpakken van een praktijksituatie in Herten. “In deze wijk blijkt mentale problematiek onder jongeren relatief sterk aanwezig. Eén op de vier patiënten bij de huisartspraktijk is een jongere (of ouder daarvan) met mentale problemen vanuit prestatiedruk, sociale isolatie of onzekerheid”. 

Naar aanleiding van signalen vanuit lokale huisartsenpraktijken, heeft Miranda samen met zeven partners uit de wijk deze situatie beter in kaart gebracht, waaronder het Centrum voor Jeugd en Gezin (CJG), XL Group, Vijf, @ease, jongerenwerk, Wel.kom, GGZ-instelling Vincent van Gogh en scholen. Hieruit bleek dat de wijk een uniek karakter heeft dat deze problematiek versterkt. Zo heeft de wijk een relatief hoge sociaaleconomische status, actief verenigingsleven en wordt veel waarde gehecht aan (sociale en economische) prestaties. Veel jongeren ervaren daardoor prestatiedruk, angstgevoelens, depressie en sociale isolatie. Tegelijkertijd blijkt de drempel om hulp te zoeken relatief hoog. Uit schaamte en sociale druk proberen jongeren en ouders problemen zelf op te lossen en vinden ze niet hun weg naar het sociale domein. Hierdoor blijven de problemen onder de radar en lukt het onvoldoende om deze daadwerkelijk aan te pakken.
 
Miranda vertelt: “We hebben samen de problematiek zo goed mogelijk afgepeld. We kijken naar wat er speelt, welke mogelijkheden er al zijn en wat er nog ontbreekt om de juiste zorg en ondersteuning te bieden die past bij de lokale situatie. Daarbij is de samenwerking met partners van grote waarde, want door alle specialisten bij elkaar te brengen ontstaat een compleet beeld en kunnen we de inwoners écht helpen.” De partners zitten nog midden in het proces, maar er zijn al waardevolle inzichten en concrete oplossingsrichtingen ontwikkeld. Zo worden de scholen actief betrokken bij het normaliseren van mentale problemen en wordt zoveel mogelijk aangesloten bij bestaande initiatieven die uit andere wijken (zoals Donderberg en De Kemp). Ook wordt meer ingezet op verbinding en communicatie. Want er zijn al veel voorzieningen en initiatieven, maar de uitdaging ligt er vooral in om ervoor te zorgen dat inwoners en huisartsen deze beter weten te vinden. 

Wijkmanagement als sleutel tot passende en toekomstbestendige zorg

De zorgvraag van vandaag de dag vraagt om een andere manier van organiseren, waarin samenwerking en overzicht centraal staan. Wijkmanagement blijkt daarin een onmisbare schakel, omdat deze zorg en welzijn dichter bij elkaar brengt. Hierdoor ontstaat meer samenhang en betere doorverwijzing, waardoor de eerstelijnszorg wordt versterkt. Bovendien kan zo beter passende ondersteuning worden geboden aan de inwoners. En dat is waar het om draait; zorg en ondersteuning die goed aansluit bij de wensen en behoeften van de inwoners van de wijk en gemeente!

Naar het overzicht van nieuwsberichten.